Sumer's Radiology Site nominated for following categories in Annual Medical Weblog awards

The second annual Medical Weblog Awards! These awards are designed to honor the very best in the medical blogosphere, as decided by the readers of these fine medical blogs.
It's been another year filled with explosive growth, stirring debate, and excellent writing -- in a number of fields. Sumer's Radiology Site has been nominated in following categories. Sumer's Radiology Site is the only weblog to be nominated in three categories!! Thanks to all readers and visitors...


-- Best Medical Weblog
-- Best Clinical Sciences Weblog
-- Best Medical Technologies/Informatics Weblog

Click here to see the other nominees

Please note-Polls will be open from Tuesday, January 3, 2006 and will close at midnight on Sunday, January 15, 2005 (PST).

I ll put up the link shortly...

Image Quiz-GIT

Image Quiz

A 38 year old woman presented with dyspepsia. A Barium swallow was done. What is the diagnosis?

Answer-Sliding Hiatus Hernia
Winners-Jon Mikel, Sharon, Alireza, K Sudhakar

Leave your answers in the comments section. The correct answer and winners will be published on the site next week.
COPYRIGHT (SUMER)

Ultrasound in Ascariasis

Ascaris lumbricoides is a common nematode infesting a major percentage of human beings worldwide. It grows to a maximum length of 35 cm. This species is host specific to human beings and lives longer (1-2 years) with in the small intestine.

However, as the bowel loops are just under the abdominal wall, the detection of intestinal ascariasis is difficult by routine abdominal probes. It demands the use of a higher frequency high-density probe of 5 - 10 MHz. The live worm on longitudinal section appears as a writhing tubular shadow having brighter margins described by some as 'strip sign'. There is a hypoechoic core producing the 'inner tube sign'. The coiled worm appears as 'spaghetti'. The cross-sectional picture is also characteristic of a tubular body described as the ring sign or bull's eye sign if seen with in the CBD or a narrow lumen.

Full article with images here(Full free text available)-

Ultrasound Diagnosis Of Intestinal Ascariasis

K BALAKUMAR

Ind J Radiol Imag 2005 15:1:107-108

Radiology Upcoming events from India

59th Annual Congress of IRIA (IRIA 2006),

ChennaiDates: 5-8 Jan, 2006

Feb 10-12, 2006:USCON XV,Lucknow

15 Feb 2006: Workshop on Neuromuscular Ultrasound

Organized by: RARE, Dr. PM VenkataSai at Chennai

18 Feb 2006: Diagnostic Imaging ConclaveVenue: The Leela, Mumbai

Tradisyon ng Pasko sa Pilipinas

Tulad ng inaasahan ng lahat ang Pasko ay dumating sakto alas dose kagabi, walang kapalya-palya. Sakto. Pagkatapos ng ilang mahabang buwang paghihintay at walang katapusang gastusan, heto at narito pa rin tayo pareho pa rin sa dati, maliban na lang na mas maraming hugasing pinggan, mas tumaba ng kaunti, at medyo nabawasan ang mga inipong salapi (ano bang medyo?)
Taon taon ginagawa natin yan at di tayo nagsasawa. Totoong tayong lahat ay nakaranas ng hirap sa kabuhayan nitong mga nagdaang taon(maliban na lang sa mga kongresman at senador) pero ang pagdiriwang at mga piging ay hindi natin kinaliligtaan, manapa'y lagi nating pinaghahandaan, sukat ang tayo'y magipit sa mga susunod na panahon.
Kaya nga tayong mga Pilipino ay itinuturing na isa sa pinakamasasayang tao sa buong mundo. May angkin tayong katangian na magsaya sa gitna ng mga pagdarahop, at ito'y hindi natin isinisisi sa ating katangiang pagwawalang bahala. Siguro talagang kailangan natin ang mga kasiyahang ito lalo na sa eksaktong pagtatapos ng taon. Sa kabila ng mga hirap at paghihikahos na dinaanan natin sa loob ng isang taon, kailangan natin ng mga pagdiriwang na makakapawi sa ating mga paghihirap. Iniaaatas ng ating "subconscious" ang pagdiriwang upang mabalanse ang ating mga kalungkutan sa buhay, kung hindi'y maaaring marami sa atin ang maaaring maging "neurotic". Yan ay sang-ayon na rin sa "psychoanalysis" ni Sigmund Freud.
Ako mismo, na sa ngayon ay wala ng regular na trabaho, ay naghanda rin ng mga tradisyunal na pagkaing Pilipino noong nakaraang Noche Buena. Sa aming hapag kainan ay nakahanda ang isang bilaong biko, isang Pamyestang hamon, isang kaldero ng menudo, mainit na kanin, at isang palayok ng mainit na tsokolate. Walang Keso de Bola dahil mahal, walang mga ubas dahil ang mahal din, at wala ding Fruit Cake dahil ang mahal din.
Ipinagdiriwang ko ba ang kapanganakan ng panginoong Hesus sa araw ng Pasko? Hindi, dahil hindi naman talaga ipinanganak si Kristo sa petsang Disyembre 25. Sa katunayan kahit bali-baliktadin mo man ang Bibliya ay wala kang makikita na may binanggit na petsa ng Pasko, at wala ding binanggit na Haring Gaspar, Melchor at Baltasar na dumalaw sa sanggol na si Hesus sa Bethlehem. Ang nakasulat lamang sa Bibiliya ay dinalaw si Hesus ng "mga haring mago". Hindi binanggit kung ilan sila o ano ang mga pangalan nila.
Kung gayon bakit ako naghanda ng mga pagkain? Una ay may inaasahan akong mga bisita. Pangalawa'y upang maidaos lamang ang tradisyon ng paghahanda at pagsasalu-salo tuwing Noche Buena sapagkat ito ay kinagisnan ko na sa aking mga ninuno at ayaw ko namang sa aking henerasyon ito magtatapos. Tunay na nakakalungkot na mundo ang walang mga tradisyon.
At syempre, naghanda ako dahil masarap kumain sa Noche Buena na kasama ang lahat ng iyong mahal sa buhay, dahil ito na lang yata ang okasyon na libre kaming magkakapatid lahat sa mga trabaho.
Maligayang Bagong Taon sa Inyong Lahat.

Which speciality are you best suited?

Every year this time a lot of medical students finishing their internship from various hospitals and medical colleges come to me with their queries on which speciality is best suited to them. I came across this very interesting link in bmj. A must see for all physicians. Click here for some good advice and humour too...

Algorithm on Which speciality is best for you



via Clinical Cases and Images - Blog

Few Important Questions in Obstretics For MD Radiology Examination

Continuing with the series to help Radiology Residents in various Medical colleges and Hospitals preparing for their final MD/DMRD/DNB examinations. Here are a few questions on obstretics-

1. Role of USG in IUGR.
2. US in diagnosis of ectopic pregnancy.
3. Imaging of placenta and Grading of Placenta.
4. Alimentary Tract lesions diagnosable in-utero.
5. Role of US in 1st trimester bleeding.
6. Radiological finding in IUD.
7. Molar Pregnancy.
8. Describe fetal circulation and discuss the high risk obs application of color doppler.
9. Congenital brain abnormalities.

Keep studying!! Leave your queries in comments section and any suggestions are welcome.

Corpus callosum-Relationship to Acdemic performance

Morphometry of the corpus callosum in Chinese children: relationship with gender and academic performance.

Ng WH, Chan YL, Au KS, Yeung KW, Kwan TF, To CY

Department of Diagnostic Radiology and Organ Imaging, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong, SAR.

The corpus callosum has been widely studied, but no study has demonstrated whether its size and shape have any relationship with language and calculation performance.

Apart from the normal average dimension of the different parts of the corpus callosum, thickness at the body-splenium junction in the average-to-good performance group was significantly greater than the below-average performance group in Chinese language (P=0.005), English language (P=0.02) and mathematics (P=0.01). The remainder of the callosal thickness showed no significant relationship with academic performance. There was no significant sex difference in the thickness of any part of the corpus callosum.

Full article at-

Pediatr Radiol 2005 Jun;35(6):565-71. Epub 2004 Oct 15.

Handling a neonate for radiograph-needed or not needed?

Neonates do not need to be handled for radiographs.

Slade D, Harrison S, Morris S, Alfaham M, Davis P, Guildea Z, Tuthill D.

Department of Child Health, Llandough Hospital, Penarth, Cardiff CF64 4XX, UK. dawnslade@doctors.org.uk

The handling of sick neonates may have detrimental effects such as hypoxia or bradycardia. Such handling is inevitable due to the frequent need for practical procedures; however, minimising handling reduces these adverse events and may improve outcome. Radiography is one of the commonest procedures performed on neonates. Usually the infant is lifted and placed onto the radiographic cassette; however, modern incubators often incorporate a tray beneath the mattress in which the radiographic cassette can be placed without the need to disturb the infant. The under-tray method for taking radiographs may produce films of at least equivalent quality to the standard method. Since the standard method involves handling with potential desaturation and bradycardia, this technique should cease.

Full article in-

Pediatr Radiol. 2005 Jun;35(6):608-11. Epub 2005 Feb 22.

About Sumer Sethi

A webpage with links to my publications, books and information about my presentations is now available.

Check out-
About Sumer Sethi
http://www.sumersethi.blogspot.com

Possible Hazards of marrying a Radiologist

Well believe it or not this is an editorial article from a prestigious Radiology Journal. It is a must read for all Radiologists and possibly they can share it with their family too. A MUST READ....

Just ponder over a few points from this article first, if you want read the full article click here

I married a radiologist

Linda R. Mirvis, MLS

"I’ve explained that a technician takes the
X-rays and a radiologist interprets the studies. I’m never fully
convinced my audience gets the point, however"

"When watching
television or a movie with your radiological significant
other, are X-ray films always hung backward or upside-down?"

"Then there are those situations, such as on an airplane, when
the dreaded question is posed: “Is there a doctor on board?”
Our spouses face the age-old dilemma: Does a radiologist
count? Should they wait to see if a “clinical” physician steps
forward before they decide? Should they ask the flight attendant
if there is a multislice CT or state-of-the-art MR on board
before they commit to volunteering?"

"My husband will sometimes point out animals and inanimate
objects in clouds, which just look like, well, clouds to me. He
tells me that he often sees animals, people, etc. in stomach and
colon contents while reading CT scans."

And much more-FULL ARTICLE HERE-

Applied Radiology, December 2005. Volume: 34 Number: 12 December 2005

Link- http://www.appliedradiology.com/articles/Article.asp?ID=1235&IssueID=149&ThreadID=

pdf-http://www.appliedradiology.com/articles/pdf/AR_12-05_editorial.pdf

All Radiologists and possibly their spouses are welcome to comment and possibly share a story!!

Nasa Puso ang Cubao

Ang pinakaunang Mall sa Pilipinas ay ang Ali Mall (1976) na ipinatayo ng pamilyang Araneta bilang parangal sa dakilang Boksingerong si Muhammad Ali na lumaban kay Joe Frazier sa Araneta Coliseum noong October 1, 1975, ang pamosong "Thrilla in Manila". Ang Ali Mall ang una ding mall na mayroong skating rink, kaya lang ay tinanggal na ito ngayon. Wala na din ang masarap kainan na Coney Island sa loob nito.

Hindi na yata mawawalan ng tao sa Cubao, lalo na ngayong mag-papasko, lalong dumami ang mga mamimili. Para sa akin, isa sa mga alternatibong lugar ang Cubao kung ikaw ay naghahanap ng murang bilihin. Una maraming tindahan ng ukay-ukay dito, pangalawa, madaling puntahan, pangatlo walang gaanong trapik (di tulad ng Divisoria at Quiapo na nagmismistulang parking space ang mga kalsada tuwing magpapasko dahil sa sobrang trapik), at panghuli madaling magpapara dito ng taxi (di tulad sa Greenhills, Makati, o Mandaluyong)
Kanina, hinatid ko ang aking bayaw sa Araneta Center Bus Terminal dahil uuwi na siya sa Calbayog.

Hanggang ngayon ang Bus Terminal sa Cubao ay di pa rin nagbago, atip na yero pa rin ang bubungan, at sapak pa rin sa tao. Ito ay sa kabila ng maraming modernong pagbabagong naganap sa Cubao(tulad ng Gateway Mall), sa nakalipas na taon.

Grabe ang daming tao sa terminal, yung iba kagabi pa lang ay naghintay na doon pero sa malas ay talagang punuuan ang mga bus. Ang kanilang mga bagahe ay nakatambak na sa mga dinadaanan. Dangkasi ang daming pasahero nagpareserba ng tiket noong nakaraang buwan pa. Ganyan pala ang teknik upang hindi maabala sa pagpila at paghintay ng bakanteng upuan. Ang daming naghihintay na pasahero sa terminal. Karamihan sa kanila ay wala pang tiket dahil maraming nagpareserba isang buwan pa ang nakakalipas.

Mabuti na lang habang naghihintay kami kanina ng naka-iskedyul na bus, mayroong isang pasahero na nagkansela ng kanilang reserbasyon kaya ayun madali naming binili yung tiket niya. Ang presyo ng pamasahe sa Calbayog ay 890 pesos, libre na ang sakay ng Ferry sa Matnog. Ang bus kasing patungong Bisaya ay kailangang tumawid ng San Bernardino Strait sa pagitan ng Matnog, Sorsogon at Allen, Samar. Sumasakay ng Ferry yung bus at tinatahak ang dagat. Pagkatapos niyang bilhin ang tiket, bumili ang bayaw ko ng isang malaking lata ng biskwit para ipasalubong sa kanyang pamilya, tapos sumakay na siya at nagpaalam na kami sa isa't-isa. Ang karaniwang pasalubong sa mga lalawigan sa Bisaya ay ang mga balde baldeng lata ng biskwit na ito. Ewan ko ba pero parang lagi akong nabibilaukan kapag kumakain ng ganitong biskwit. Pero paborito yata ito ng mga kababayan nating bisaya dahil laging ito ang nakikita kong bitbit nila pag uuwi ng kanilang lalawigan.

Ayan, palabas na ng terminal ang bus na sinakyan ng aking bayaw. Von Boyage, este Bon Boyage, hehe wrong speling.

Ako naman lumibot-libot muna sa terminal upang kumuha ng mga litrato, kaya lang sinita ako nung gwardya at ang sabi ay bawal daw ang kumuha ng mga larawan. Mabuti na lang nakunan ko na kaya ang sabi ko na lang ay "pasensya na po at maligayang pasko na rin sa iyo brod".

Yung gwardiya habang nagtutungayaw na bawal daw kumuha ng larawan. "Hoy bawal yan" ang sabi niya sa kin.

Nung humingi ako ng paumanhin ay nagsabi siyang ayos lang daw, basta wag ko na uulitin. Para bang nung sinabi niya sa kin yon ay para akong batang paslit na gumawa ng kasalanan na di ko na dapat muling gawin. Tapos lumayo na ko sa kanya para kumuha uli ng larawan, sa dakong di na niya ako mapapansin.

Maligayang Pasko sa Inyong Lahat.

Chest X-Ray in ICU setting

Thoracic Imaging in the Intensive Care Unit
Joel E. Fishman, MD, PhD; Steven L. Primack, MD

Physical examination is often difficult in the intensive care unit (ICU) setting and for many years has been complemented by the portable chest radiograph (CXR). The interpretation of portable ICU radiographs may also be difficult because of the limitations of applying optimal radiographic technique in the ICU setting, as well as the patient's condition and the presence of monitoring and other devices (either in or on the patient) that might obscure portions of the chest.

The American College of Radiology has addressed these issues in its Appropriateness Criteria, stating that a daily CXR is indicated for patients with acute cardiopulmonary problems and for patients on mechanical ventilation. In patients with a central venous catheter, a Swan-Ganz catheter, a feeding tube, or a chest tube placement, only postprocedure radiographs are indicated. Stable cardiac monitoring patients and those with purely extrathoracic disease require only admission films upon entry into the ICU.

Full article in-

Appl Radiol. 2005;34(12):8-17

GUIDELINES ON HOW TO OR HOW NOT TO WRITE A RADIOLOGY REPORT

REPORT STYLE GUIDELINES

ONLY ABSTRACT (FULL ARTICLE AT-http://www.radiology.ucsf.edu/instruction/abdominal/ab_handbook/02-ReportGuidelines2.html)

As far as possible, a uniform “style” is desirable for our radiology reports, because it prevents discordances in terminology between reports and portrays the section as a group of like-minded radiologists. This guide is a brief outline of desirable common features for our reporting terminology. This guide addresses “style”, as distinct from “content”. The radiology report is a formal medicolegal document that is often the primary means of communication between radiologist and referring physician, and therefore the terminology should be concise, clear, and pertinent.

Some very interesting points from the article-

The term “is evidence of...” should only be used for findings which are inferred and not directly observed. E.g., “No evidence of portal venous hypertension”. Conversely, it is inappropriate to say “no evidence of pleural effusion”, since the phrase “no pleural effusion” is preferable.

Avoid the adjective “significant”. E.g., “No significant adenopathy” – does this mean there is insignificant adenopathy?

Use the active rather than the passive tense. E.g., “The pancreatic head mass obstructs the common bile duct”, rather than “The pancreatic head masses causes obstruction of the common bile duct”.

The phrase “cannot be excluded” should be avoided as far as possible; it is a grammatically undesirable double negative, and is used differently by radiologists. E.g., stating “spiculated 4 cm lung mass, bronchogenic carcinomas cannot be excluded” when the actual intended meaning is “spiculated 4 cm lung mass, bronchogenic carcinoma is likely”. When a diagnosis is mentioned, but considered unlikely, other options are to state “x is a remote possibility/consideration” – this expresses the intended meaning without using an unwieldy double negative.

And many more practical points--

FULL ARTICLE -

REPORT STYLE GUIDELINES

http://www.radiology.ucsf.edu/instruction/abdominal/ab_handbook/02-ReportGuidelines2.html

Pelvis CT in upper abdominal malignancy in children-is it a justifiable practise

CT in children with abdominal cancer: should we routinely include the pelvis?
Gnanasambandam S, Olsen OE
Radiology Department, Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust, Great Ormond Street, London, WC1N 3JH, UK, olseno@gosh.nhs.uk.

It has been suggested that the pelvis should not be habitually included on abdominal CT examinations, but the potential benefit of such a practice in childhood abdominal malignancies is unknown.

From a paediatric tertiary referral hospital authors retrospectively included patients having abdominal CT for primary upper abdominal tumours (1997-2004), the scan range routinely including the pelvis. Their data suggest that diagnostically significant findings in the pelvis are rare; consequently, the habitual inclusion of the pelvis on abdominal CT for primary malignant tumours in the abdomen is not justified.

Full article at-

Pediatr Radiol 2005 Dec 6;:1-3 [Epub ahead of print]

Why less women are opting for Radiology-RSNA News

Some points from the article in RSNA news dealing with a very interesting discussion on Why More Women are Not Choosing Radiology as a Specialty-

Both men and women rank direct patient contact and intellectual stimulation as the most important factors influencing career decisions. For those who did not consider radiology as a possible career, lack of direct patient contact was the most important factor. For women, competitiveness involved in obtaining a residency position was also important.

Most medicals students do not get any significant exposure to radiology as a career until late in the third year or early in their fourth year, often after they’ve made a career choice. Lack of exposure to the specialty and lack of radiologists as role models are also additional reasons for not choosing radiology as a specialty.

Another important issue is radiation safety, particularly pregnant residents.

Something from my side, isnt this high time that such an important subject as Radiology is introduced as a proper subject in Undergraduate medical school... atleast in India the exposure of undergraduates to this speciality is minimal.. any comments from the experts?

Full article at

RSNA News

Role of contrast enhanced sonography in active bleeding

Active abdominal bleeding: contrast-enhanced sonography.

Catalano O, Cusati B, Nunziata A, Siani A.

Department of Radiology, Istituto Pascale, via Semmola, Naples, 80131, Italy, orlandcat@tin.it

Active contrast medium extravasation is a recognized and important angiographic and computed tomographic (CT) sign of bleeding. It is an indicator of active, ongoing, and potentially life-threatening hemorrhage and, hence, of the need for an immediate surgical or interventional treatment.

Sonography (US) is frequently used as the first imaging option for screening patients with traumatic and nontraumatic abdominal emergencies. Owing to the current possibilities of low-mechanical index, real-time, contrast-specific systems, it is now possible to detect a contrast leakage by using US. This finding opens new possibilities in the assessment and management of several abdominal emergencies, including trauma (initial workup and monitoring), spontaneous hematomas, and rupture of aneurysms or masses.

Full Article in-

Abdom Imaging 2005 Nov 28; [Epub ahead of print]

Chest X-ray (CXR) teaching files

Chest radiology is one of the most interesting and challenging parts of Radiology. In particular CXR interpretation.

A useful link which is intended as a self-tutorial for residents and medical students to learn to interpret chest radiographs with confidence. Technique, normal anatomy and common pathology are presented. Quizzes are provided for practice and self-assessment.

Check out-

Introduction to Chest Radiology

University of Virginia

Medical Litigation issues and Mammography

Screening mammography, public perceptions, and medical liability.

Mavroforou A, Mavrophoros D, Michalodimitrakis E

Department of Forensic Sciences, University of Crete Medical School, 40 Daliani Street, 71306 Heraklion, Crete, Greece.

To outline the most common sources of raising malpractice claims in screening mammography and to discuss the related medical litigation issues in the light of the evidence-based medicine.

The most common cause of malpractice is the delayed diagnosis of breast cancer. The plaintiff must establish that the radiologist was negligent and the delay in diagnosis caused injury to the patient. Literature shows that mammography does not always detect breast cancer, and even skilled radiologists may periodically miss malignant lesions. Also, delay in diagnosis does not always affect treatment and prognosis.

Over-promotion of screening mammography has made disproportionately difficult for a defendant radiologist to prevail in a malpractice lawsuit.

Thus, screening mammography is at stake, although it saves lives. The public and legal system should be educated about biological processes, medical practice, and the limitations of screening mammography.

Full article at-
Eur J Radiol 2005 Nov 28; [Epub ahead of print]

Med School Curriculum

Well I have always believed that the medical school curriculum should be made more apt for a general physician and then let him specialize later on and thereby reducing probably a year of time in his undergraduation. Nowadays at least in India specialization is a must. Sometimes I wonder as a practising radiologist now... Why did I study Biochemistry, DNA Polymerases, etc in my med school......

Excellent thoughts here-
http://medrants.com/archives/2005/12/06/further-thoughts-on-doctoring/

Virtual Bronchoscopy

Virtual Bronchoscopy: Accuracy and Usefulness—An Overview
W. De Wever MD, , J. Bogaert MD, PhD and J.A. Verschakelen MD, PhD Department of Radiology, University Hospitals Gasthuisberg, Leuven, Belgium.

Multidetector CT generated virtual bronchoscopy (VB) represents one of the most recent developments in three-dimensional (3D) visualization techniques which allows a 3D evaluation of the airways down to the sixth- to seventh-generation. In comparison with real bronchoscopy, VB has some advantages: it is a non-invasive procedure that can visualize areas inaccessible to the flexible bronchoscope. Virtual bronchoscopy is able to evaluate bronchial stenosis and obstruction caused by both endoluminal pathology (tumor, mucus, foreign bodies) and external compression (anatomical structures, tumor, lymph nodes), can be helpful in the preoperative planning of stent placement and can be used to evaluate surgical sutures after lung transplantations, lobectomy or pneumectomy. In children, in some indications, VB can replace fiber optical bronchoscopy (FB) when this technique is considered too invasive. Finally, VB can also be used to evaluate anatomical malformations and bronchial variants. Virtual bronchoscopy is accurate but its accuracy is not 100% because false-positives and false-negatives occur. Virtual bronchoscopy contributes to a better understanding of tracheo-bronchial pathology. Fiber optical bronchoscopy will, without doubt, remain the golden standard but it can be expected that in the near future, the technique of VB will find a place in the daily routine.

Full article in-

Seminars in Ultrasound, CT, and MRI Volume 26, Issue 5 , October 2005, Pages 364-373

doi:10.1053/j.sult.2005.07.005

Imaging in Oncology-New horizons

PET/CT in oncology—a major advance
K. Wechalekar, B. Sharma and G. Cook

The concept of hardware fusion between positron emission tomography (PET) and computed tomography (CT) has only been introduced commercially in the last 4 years. The advantages of this combined technique over PET alone have become obvious. There is increasing evidence to suggest that PET/CT adds complementary information in staging, re-staging and follow-up in oncology patients, leading to changes in management plans. The present paper is a review of the strengths, weaknesses, current evidence and future directions of this technique.

Keywords: 18F-fluorodeoxyglucose; Positron emission tomography/computed tomography (PET/CT); Oncology

Full article at-

Clinical Radiology Volume 60, Issue 11, November 2005, Pages 1143-1155

Residents are learners FIRST..

Well here is something which is close to my heart, i have always felt that learning should be the top priorty for a resident and his working hours should be adjusted according to this.

Same is reflected in a new Compact Between Resident Physicians and Their Teachers, which articulates the principles underlying the education of U.S. residents, was announced by the AAMC (Association of American Medical Colleges) in November-2005.

The AAMC initiated the development of the compact to re-focus attention on the primary goal of U.S. residency training-physician education-following the ACGME's imposition of restrictions on resident duty hours in 2003. The compact, which will be sent to all residency programs directors and their institutional sponsors this month, articulates the three core tenets of graduate medical education:

• Residents are, first and foremost, learners
• Residents must learn in clinical settings that embody the highest standards of medical practice and patient safety
• Residents' well being must be a high priority.

Read the full text here-

Medical Education is Core Focus of Landmark Compact for Residents and Faculty

As expected Doctors say sonography should be done by sonographers not actors!

DOC'S FURY ON TOM'S TOT SCANS
DOCTORS have warned Tom Cruise to stop carrying out ultrasound scans on his pregnant fiancee Katie Holmes...

Full Article on-
mirror.co.uk

Kumain Sa Ma Mon Luk at Bumili ng Ponograpo

Tuwing lumuluwas ako ng Maynila, di ko nakakalimutang kumain sa Ma Mon Luk, sa Kiyapo. At dahil lumuwas ako kanina ay dito ako kumain ng pananghalian. Napakasarap ng pagkain dito. Ang lagi kong kinakain dito ay ang mami na may halagang sisenta'y singko pesos, special na siopao na kwarenta'y singko, siomai na trenta'y singko, at suicide (15 pesos, ito yung pinaghalo-halong softdrinks na coke, sprite, at royal). Sa palagay ko ay tama lang ang mga halaga ng mga pagkain. Habang inilalagay sa aking hapag ang mga masarap na putahe ay nilanghap ko muna ang nakakagutom na aroma ng mainit na mami at siopao.

Kaya nga lang may kung sinong tarantado ang nagkalat ng balita na karne daw ng pusa ang laman ng siopao, kaya tuloy mayroong ilang kliyente ang ayaw ng kumain nito. Sa palagay ko naman ay sinuri na ito ng Department of Health o DTI kasi di naman ito magtatagal sa negosyo ito kung pusa nga ang laman. Mahilig talaga ko sa siopao kaya masasabi kong pinakamasarap ang siopao (pati na yung sarsa) sa Ma Mon Luk. Ngayon kung talagang pusa nga ang siopao sa Ma Mon Luk, kakain pa ba ako? Hmmm...masarap pala ang pusa.

Ang tatlong paboritong pagkain sa sa Ma Mon Luk. Mami, Siopao at Siomai...

Medyo may kakulangan nga lang sa kalinisan ang restawrang nito, ang mga kisame ay may mga agiw na, at ang mga bentilador na nasa kisame ay antigo na at bihirang linisin. Sa mga dingding naman nakakwadro ang istorya ni Ma Mon Luk, kung paano siya nagsimula sa negosyong ito, at kung paano ito lumago.

Si Ma Mon Luk (litratong kuha 1945), habang nagbibigay ng donasyong tulong sa kapatid ng bayaning Andres Bonifacio, si Espiridiona. Si Ma Mon Luk ay nagmula sa mahirap na pamilya at naging mayaman dahil sa kanyang imbensyong mami. Nung bumalik siya sa Tsina, pinakasalan niya ang babaeng mahal niya na noon ay di pinayagang makasal sa kanya dahil pobre pa siya. Naging matulungin si ma Mon Luk sa mga mahihirap(philantrophist)

Nakakatuwa ang pagtingin-tingin sa mga kwadro, isang pagbabalik-tanaw sa mga unang panahon ng restawrang ito. Noong araw pala--noong mga panahon ng dekada beinte at treinta--ay nilalako lang ni Ma Mon Luk ang kanyang mami na parang taho. Bagito siya sa Maynila at nagsumikap na makagaanang loob ang mga kostumer. Ang unang tawag sa Mami ay "gupit" sa dahilang ginugupit niya ang mami ayon sa haba ng gustong bilhin ng kostumer. Upang mapanatiling mainit ang sabaw ay ginagatungan ni Ma Mon Luk ng mga nagbabagang uling sa ilalim ng sisidlan. Sa gayo'y kahit anong oras ay nakapaghahain siya ng mainit na mami. Pagkuwa'y lalagyan niya ng sahog na karne ng manok o baka ayon sa kagustuhan ng kliyente. Sa isa pang sisidlan ay naroon naman ang mga pampalasa: toyo, mantika ng anis, pulbos na paminta. Sa pamamagitan ng tiyaga at pagtitiis ay nakapagpatayo ng isang maliit na tindahan si Ma Mon Luk sa daang Salazar, sa Binondo (parte ng Chinatown) at dito lumago ang kanyang kasikatan at kayamanan.

Sa isa pang kwadro ay ipinapakita naman ang isang buhay na manok na katutubo na niluluto nila upang maging sabaw ng mami. Ang manok na nakalarawan ay may mapintog na pangangatawan at mukhang masarap gawing putahe, kung kaya't may dalawang kamay na nakaturo sa manok na ito at nakasulat sa ilalim ay:"Ganito ang manok na pinapatay namin, mataba at dumalaga" Kaya naman pala masarap ang kanilang mami.

Ang pinakamalaking kwadro sa lahat ay yaong kwadrong nagtataglay ng lumang larawan ni Ma Mon Luk. Siya'y naka amerikana at kurbata at may hawak pang pipa tulad ng isang larawan ng isang mayamang ginoo. Sa ilalim ng larawan ay may nakasulat na mga karakter na Tsino at ang mga salitang kahulugan nito sa Pilipino, "Ma Mon Luk, Ang Mami King at Imbentor ng Mami sa Pilipinas".

Matagal na palang namatay si Ma Mon Luk, mga tatlumpung taon na ang nakakalipas, subalit ang kaniyang tindahan ay nananatili pa rin dahil sa pamamahala ng mga anak. Sa kasalukuyan ay may dalawang sangay ito: sa Kiyapo at sa Quezon Boulevard sa kanto ng Banawe.

Pagkatapos kumain, tumuloy ako sa simbahan ng Kiyapo, upang magdasal at magsunog ng kandila para sa aking namayapang lolo. Ang ganitong gawain ay nakagisnan ko na sa aking mga ninuno, at ayaw ko namang sa henerasyon ko magtapos ito. Ang kandilang sinusunog ay hugis tao may halos kalahating dangkal ang laki. Ito ay may presyong limang piso ang isa. Pagkuwa'y naglakad-lakad ako sa palibot ng Kiyapo. Karaniwan ko ng nilalakad ang Kiyapo, minsan walang planadong lakad at kung saan lang ako dalhin ng aking mga paa. Pero may dahilan talaga kaya ako pumunta ng Kiyapo kanina. Pumunta ako sa Raon (kilalang lugar na maraming mabibilhan ng mga piyesa ng mga appliances) para bilhin ang talagang pakay ko. Kanina kasi ay natanggap ko ang aking separation pay, at naisip kong bumili ng ponograpo bilang regalo ko sa sarili ko sa Pasko.

Matagal-tagal ko na din kasing di napapatugtog ang aking mga koleksyon ng plaka dahil nasira na ang luma kong turntable sa bahay. Bihira akong mangoleksyon ng CD dahil napakadling masira nito.Kung sabagay wala na ring tindahan ng plaka ngayon maliban sa Bebop Records sa Makati Cinema Square na pag-aari ng kaibigang Bobby (dito ko bumibili ng plaka). Bukod dito, nakapag-ipon ang aming pamilya ng napakaraming plaka at hanggang ngayon ay nakasalansang parang mga aklat sa aking kwarto.

Kaya heto at nasa bahay na ako at pinatutugtog ang mga plaka kong Juan dela Cruz, Banyuhay at Fredie Aguilar. E ano kung makaluma, talagang Pinoy Folk and Rock ang paborito ko. Tiyak bukas ang tatay ko naman ang magpapatugtog ng kanyang koleksyon ng Mabuhay Singers at Ruben Tagalog.

Radiology Gossip Corner-TOM CRUISE TAKES TO SONOGRAPHY

Tom the amateur ob-gyn
Says he's got sonogram gizmo for Katie

Tom Cruise thinks his unborn child is ready for a closeup - lots and lots of closeups.
The movie star told Barbara Walters in an upcoming interview that he bought himself the medical device to give pregnant fiancée Katie Holmes a sonogram whenever he wants.

ANY COMMENTS FROM THE EXPERTS?

Full Article at-

Newyork Daily news (via- DOC AROUND THE CLOCK)

Ang Cubao

Kaninang hapon, dahil wala na naman akong magawa ay nagpasyal ako sa Cubao upang mag-usyoso ng kaunti. Ang hindi ko mawari ay kung kailan ako nawalan ako ng trabaho ay saka naman ako sinipag maglalakad. Di naman kalayuan ang Cubao sa bahay namin. Mga limang minuto lang ang biyahe kung sasakay ng jeepney, pero kung Bus ay treinta minutos, syempre kasi ang mga drayber ng bus ay karaniwan ng naghihintay ng pasahero sa bawat stop light. Dahil nga nagtitipid ako, sumakay na lang ako sa isang ordinaryong bus. Dahil punuan ang bus ay nakatayo ako kasama ng mga lalaking galing pa sa pagawaan ng mga gusali (construction workers). Ganyan ang pagsakay sa bus kung punuan, nagsisi tuloy ako sa pag-alis ko ng bahay, disin sana'y napakihimbing ng tulog ko sa aking malambot na kama habang payapang nakikinig sa saliw ng musika ni Mozart.Kaya heto at nakikipaggitgitan ako sa mga tao sa loob ng isang punong-punong bus.

Oo nga pala, mag-didisyembre na nga pala kaya sobrang dami ng taong papunta sa Cubao. Ano kaya ang gagawin nila? mag-sa-syaping, manonood ng sine kaya, o tulad ko ring mamamasyal lang? Sa mga ganitong pagkakataon, lubos ang pag-iingat ko. Ilang beses na kasi akong nadukutan o pinagtangkaang dukutan habang nakatayo sa bus, kaya inilagay ko ang pitaka ko sa harap na bulsa ng pantalon ko sa halip na sa likod. Palagay ko naman ay wala ng magtatangka pang dumukot diyan at baka kung ano pa ang mahipo niya.

Bago dumating sa Aurora Boulevard ay sumigaw ang kunduktor..."O yung mga Cubao diyan, dito na lang kami magbababa, iilalim na kami.Ang susunod na stop dun na sa santolan". Ang dami naming bumaba at naglakad ng ilang metro upang marating ang Aurora Boulevard. Umakyat ako sa "footbridge" na pinagawa ng MMDA. Ang footbridge na ito ay nagdudugtong sa apat na kanto ng EDSA at Aurora Boulevard. Sa ilalim nito'y hinarangan ang mga pwedeng daanan o tawiran ng tao kaya obligadong umakyat kahit medyo may kataasan. Kung sabagay, mas okey na ito dahil nasolusyunan ang suliranin ng trapiko sa EDSA-Aurora, bukod pa sa maiiwasan ang disgrasya sa pagtawid.

Sa ibabaw ng tulay ay naglipana ang lahat ng mga nagtitinda ng sari-saring produkto: mga sumbrero, mga laruan, mga layter, mga puto, mga bitso...at kung ikaw ay may mapagmasid na mga mata makikita mo na may nagbebenta din ng...laman...simple lang siya..nakamek-up na pula..naka-mini-skirt at titingin-tingin, nakikipag-usap sa mata, titingin ng malagkit sayo at pag napalapit ka ay bubulong ...gimik ka? Kung hindi ka buy-sexual (di ka bumibili ng sex), ay lalampasan mo na lang siya syempre..pero may mga pumapatol din....yun nga yung mga buy-sexual.

Tapos meron ding bulag na kumakanta..aba sosyal ang bulag na ito at may electric guitar at maliit na amplifier pa! Dahil mahusay naman ang pagkanta niya ng "Memories of Our Dreams" ni Eddie Peregrina kaya naglaglag ako ng dalawampisong barya sa kanyang lata ng Bonna na nakatanghod sa harapan ng mga nagdaraang tao..Kumalabog ang barya, narinig ng bulag, kaya sa pagitan ng pagkanta ay nag "tenk yu po". Ang mga tao naman, hugos dito at hugos doon, may bata may matanda, parot parito....ang dami talagang tao sa Cubao.

Pagkababa ko ng tulay ay pinasyalan ko ang bagong-bagong bukas na Gateway Mall. Ang kinatitirikan ngayon ng Gateway Mall ay yung dating Quezon Arcade at Aurora Arcade, kung saan mayroon akong munting tindahan ng mga segunda manong mga gamit noong mga limang taon ang nakakalipas. Maganda ang mall na ito. Pagkuwa'y naramdaman kong nadyi-dyingel ako, kaya hinanap ko ang banyo. Sinalubong ako ng receptionist (o kitam..saang C.R. ka makakakita na may receptionist pang sasalubong sayo?) Ang sabi..Gud evening sir..may bayad po ang C.R., sampung piso. Binayaran ko ang entrance at pagpasok ko sa C.R. naisip kong may katwiran! Malinis na malinis ito, pwede kang magsalamin sa sahig. Sa lababo ay may liquid soap, pulbos, may losyon, may listerine, at may cotton buds!

Pagkuwa'y bumaba ako at nagpasyal na lang sa mga dati kong tambayan. Sa Booksale, sa Farmer's, sa lumang gusali ng SM Cubao, sa Rustans, sa Ali Mall, sa Marikina Shoe Expo, at sa terminal ng bus sa tapat ng Ali.

Malaki na din ang pinagbago ng Cubao. Nakakatuwang isipin ang Cubao noong mga nakaraang panahon. Ang dating Fiesta Carnival ay Shopwise na ngayon. Mga dalawampung taon ang nakakalipas, kaming magbabarkada ay nagkakarera ng bump car sa ikalawang palapag nito. Subalit wala na ito ngayon. Ginawa ng grocery at supermarket. Matama ko itong tiningnan at inalala ang mga masasayang panhon ng aking kabataan. Bilang High School student ay naranasan ko ring magpasyal pasyal kung walang gaanong mga takdang aralin. Pagkatapos, isinara ang Fiesta Carnival ng mahigit isang taon at inilipat doon sa tabi ng bagong Value Station, na dati namang Automatic Center.

Ang Ali Mall naman ay itinatag noong dekada sitenta bilang parangal sa dakilang boxing champion na si Muhammad Ali, matapos ang makasaysayang laban nila ni Frazier na tinaguriang" Thrilla In Manila". Ang labanang ito ay idinaos sa Araneta Coliseum. Sa ngayon ang Ali Mall ay makabago na rin subalit maraming mga tindahan na ang nagpalit-palit. Wala na dito ang skating rink at ang tindahan ng mga antigo sa ikalawang palapag. Subalit mas dumami ang tindahan ng mga sapatos, damit, at mga pagkain.

Ang dating Uniwide Sales (na nasunog) ay Eurotel Hotel na ngayon. Nasunog ang gusaling ito ng Uniwide Sales at laking hinayang ko sapagkat dito ako bumibili ng mga mumurahing medyas at panyo.

Tapos yung C.O.D. ay Puregold Department Store na ngayon. Ang C.O.D. ay espesyal sa aking ala-ala. Tuwing magpapasko kasi tulad ngayon ay nagpapalabas sila ng makukulay na "Christmas Mannequin Show" sa harap mismo ng gusali. Ito ay napapalamutian ng mga sari-saring dekorasyong pamasko at mga iba't-ibang kulay na mga brilyanteng ilaw. Ang mga manekin ay gumagalaw ayon sa takbo ng kuwento. Kahit malayo ka ay tanaw mo ang pagtatanghal na ito at maraming mga kanugnog bayan ang dumarayo pa upang ito'y mapanood. Sa ngayon ang gusali ng C.O.D ay isa na lamang matamis na ala-ala ng mga nagdaang panahon.


Ang Nena's restaurant na katabi ng C.O.D. ay nandun pa rin subalit makabago na ang hitsura di tulad dati na may motif na probinsyal. Gayunpaman di naman nagbago ang napakasarap nilang bibingka at puto bumbong lalo na habang humihigop ka ng mainit na tsaa. Parati akong kumakain dito at naging kaibigan na rin ang may-ari (si Aling Nena) at ang ilang mga serbidora. Kailan lang ay nabalitaan kong namatay na si Aling Nena, na labis kong ikinalungkot.

Samantala, ang dating Frontier Theater, na paboritong puntahan ng magkaka-sintahan(dahil bukod sa ubod ng dilim sa loob ng sinehang ito ay marami pang mga sulok-sulok), ay nakatayo pa rin at paboritong sinehan ng magkakasintahan.

Mayroon namang mga establisyemento na tuluyan ng naglaho sa Cubao. Ang Ma Mon Luk na nasa Aurora, ang Syvel's na karaniwan kong binibilhan ng pantalon, ang Goodwill Bookstore sa ilalim ng Coliseum, ang Aguinaldo's, ang Super K Drugstore, at yung Cedo's Antiques na una kong nabilhan ng mga lumang komiks. Ang mga establisyemento ay para din palang mga tao..minsan lumilipat ng tirahan tapos pag nagkahirapan ay nagkakasakit o kaya'y namamatay.

Pagkatapos ng lahat ng pagbabago, ang Cubao ay Cubao pa rin, nagpadagdag lang ng mek-up, wika nga: Ang Ali Mall, ang Act theater na nasa kanto ng Auroro at Edsa (dating Hiway 54), ang Farmer's, ang lumang terminal ng mga bus na hanggang ngayon ay mga atip na yero pa rin ang bubungan, ang Shoemart, ang pamosong Cubao Overpass, ang bagsakan ng mga isda sa Farmer's Market, ang lumang National Bookstore, ang Isetann, at syempre ang Araneta Coliseum. Ang Cubao ay tambayan at pasyalan pa rin ng kung sinu-sino at kung anu-anong uri ng tao.

Ang mga estudyanteng bulakbol karaniwa'y nagpapasyal sa Fiesta Carnival, o kaya sa itaas ng Ali Mall dun sa maraming video games at videoke, at sa ika-apat na palapag ng Farmers kung saan may bowling alley at mga bilyaran. Ang mga bagong salta naman ay panay ang tambay sa Gateway Mall, sa dahilang ito ang pinakabago, at pinakamalamig.

Ang mga bakla ay nandun naman sa Farmer's nanghahanting. And daming bakla sa Farmer's, nakikihalo yun sa mga tao, kunwari'y namasmasyal, titigil sa pasimano, dadaanan mo, lilingon, bubuntutan ka ng mabagal, susunod sa eskaleytor, tapos pag nahalata mo e kunwaring mahihiya at ngingiti...May naghitsura ng babae, kulay ginto ang buhok at nilapis ang kilay...Kung sabagay nakakatuwa naman sila dahil napapasaya nila ang ating mundong ginagalawan.

E yung mga magkakasintahan? Nasaan na sila? Kahit saan saan makikita mo sila sa Cubao. Merong naglalakad papunta sa motel na kala mo di magsyota dahil medyo magkalayo, tapos pag papasok na, biglang maghoholding hands. Naroon din sa lumang Nation Theater, kasi maganda manood doon, sobrang dilim. Ang iba'y nasa Sampaguita, Diamond, o dili kaya'y sa New Frontier Theater. Ang palabas ay pangalawa lamang sa kanilang tunay na layon. Ang totoo'y magandang tagpuan ang mga sinehan sapagkat ito'y nakapagbibigay ng mga pribadong lugar para sa kanila. Subalit meron din namang mga walang pera na nakatambay sa food court ng Farmer's nakikinig ng libre sa tumutugtog na banda...minsan sisitahin ng gwardya..tatayo..lilipat lang pala sa kabilang dulo...

Nandito na yata sa Cubao lahat. Para kang nasa biyahe...kung ayaw mong sumakay bumaba ka at walang pipigil sayo...Cubao...wari ko'y isang malaking bapor....may sumasakay....may umiibis...may mga nananatili na wari'y mga crew ng bapor...Ganito ang Cubao!

Image Quiz-GIT

A 30 year old alcoholic presented with severe pain in the epigastrium and back. A contrast enhanced CT was done. What is the diagnosis?

ANSWER-ACUTE NECROTIZING PANCREATITIS

WINNERS-Ravi Kadasne, PG

Leave your answers in the comments section. The correct answer and the winners would be published next week.

COPYRIGHT (SUMER)

Screening for Subclinical atherosclerosis by carotid ultrasound

Ultrasound-detected carotid plaque as a screening tool for advanced subclinical atherosclerosis.

Wyman RA, Fraizer MC, Keevil JG, Busse KL, Aeschlimann SE, Korcarz CE, Stein JH.

Section of Cardiovascular Medicine, University of Wisconsin Medical School, Madison, Wisconsin, USA.

There is great need for a simple, noninvasive tool that can be used in an office setting to screen for subclinical atherosclerosis. In patients referred for cardiovascular (CV) risk assessment, authors evaluated the ability of ultrasound screening for carotid plaque to identify patients with advanced subclinical atherosclerosis.

Ultrasound detection of carotid plaque helped identify asymptomatic patients with advanced subclinical atherosclerosis. Screening for carotid plaque is easier than determination of CIMT (carotid intima media thickness) and may help detect asymptomatic patients at increased CV risk.

Full Article at-

Am Heart J 2005 Nov;150(5):1081-5

Radiology Resident Information-Commonly asked questions in MD examination

A common problem faced by residents preparing for their MD final exams is what questions are asked in their theory examinations. Here are a few short notes asked in various University exams for MD Radiodiagnosis Final Theory Exam.

TOPIC- RECENT ADVANCES

1. CT ANGIOGRAPHY

2. MR CONTRAST MEDIA

3. PACS IN RADIOLOGY

4. DISCUSS ADVANCES IN FLOUROSCOPY TECHNIQUE WHICH REDUCE THE RADIATION DOSE.

5. ELECTRON BEAM CT

6. MR SPECTROSCOPY

7. VIRTUAL ENDOSCOPY

8. MULTISLICE CT

9. HARMONIC IMAGING

10. RECENT CONTRAST MEDIA IN USG

11. CT ANGIOGRAPHY VS MR ANGIOGRAPHY

12. DIGITAL RADIOGRAPHY, COMPUTED RADIOGRAPHY

13. CLINICAL APPLICATIONS OF SPIRAL CT

14. 3D CT ANGIOGRAPHY

15. MR CONTRAST MEDIA

16. PET

17. UPDATE IN VASCULAR CONTRAST MEDIA

18. INTRAOPERATIVE US

19. FUNCTIONAL IMAGING OF BRAIN

20. ADVANCES IN US TECHNIQUE

21. BASIC DIFFEREN

CES BETWEEN PET AND SPECT, DESCRIBE VARIOUS RADIOLABELLED PHARMACEUTICALS USED IN IMAGING OF VARIOUS ORGANS.

22.IVUS

23. DESCRIBE THE CLINICAL APPLICATION OF MULTIPLANAR REFORMATION AND 3D IMAGING IN CT.

24. DUAL ENERGY SUBTRACTION RADIOLOGY.

Dual Source CT-Radiology News

Siemens Medical Solutions unveiled the world's first dual source computed tomography (CT) system, a breakthrough that will redefine the role of CT. Siemens has pushed the technical and clinical boundaries of CT with this latest innovation, the Somatom Definition, which is faster than every beating heart and capable of imaging full cardiac detail with as much as 50 percent less radiation exposure compared to traditional CT scans.

The Somatom Definition is faster than any existing CT technology. This dual source CT system uses two X-ray sources and two detectors at the same time, compared to all other CT systems that use only one source and detector. It will provide clearer, more detailed images, lead to a wider ranger of clinical applications, and ultimately produce a higher quality of patient care.

Full article at-

Siemens Unveils World’s Most Advanced Computed Tomography System

Sample Picture here

Blunt Abdominal Trauma

Screening US and CT for blunt abdominal trauma: A retrospective study
Giuseppetti Gian Marco , Salera Diego, Argalia Giulio and Salvolini Luca

Its satisfactory accuracy for major trauma suggests that US could be employed not only to screen cases for emergency laparotomy but also as an alternative to CT. However, since major traumatic injuries generally carry an imperative indication for CT, especially as regards neurological, thoracic and skeletal evaluation, US should be employed to perform a prompt preliminary examination using a simplified technique in the emergency room simultaneously with resuscitation.

Keywords: Emergency screening US; Blunt abdominal trauma; Emergency radiology

Full Article at-
European Journal of Radiology, Volume 56, Issue 1 , October 2005, Pages 97-101

Web versus Peer-Review

ROLE OF PEER REVIEWED JOURNALS IN TODAYS WORLD OF INTERNET

AN EXCELLENT ARTICLE BY JUD GURNEY ON RADIOLOGY INDICATIONS

"The role of peer-reviewed journals will slowly change as they adapt to Internet technologies. Traditional peer-reviewed journals do not have the structure or organization to be timely and their traditional role as a guardian of information is strained in the rush to publish. On the other hand, the web has shown the capability as a information resource that can rapidly disseminate information or provide a comprehensive resource for physicians".

READ THE FULL ARTICLE HERE-

Evolution of Publishing

Masayang Pagbisita sa Calbayog (Last Part)

Tumagal ng isa at kalahating oras ang biyahe ko mula Maynila patungong Calbayog, lulan ng eroplanong Asian Spirit. Mga bandang alas-otso y media ng umaga nang lumapag kami sa Paliparan ng Calbayog. Malamig na simoy ng hangin ang sumalubong sa akin pagbaba ko sa tarmac. Ang sikat ng araw ay nakapagpatingkad sa mga luntiang mga kabundukan na nasa silangang bahagi ng Calbayog Airport. Sa di kalayuan ay matatanaw naman ang mga ekta-ektaryang mga pananim at mga palaisdaan…Narito na ako sa bayan ng Calbayog.

Ito ang makikita paglabas ng Calbayog Airport

Matapos kunin ang aking dalawang bagahe, sumakay ako sa harapan ng dyip na naghihintay ng mga pasahero sa harap na paliparan. Masarap umupo sa harapan ng dyip lalo na kung ikaw ay isang manlalakbay..Dahil may dala akong bagahe, sinabi ko sa drayber na babayaran ko na lang din yung katabing upuan. Ayaw ko kasing masiksik sa tabi ng drayber pag may sumakay pang isang pasahero. Nagigitgit ang tuhod ko ng kanyang kambyo. hehe..yung talagang kambyo.
Agad napuno ang dyipni, at sa loob ng ilang minuto ay binagtas na namin ang landas patungong bayan ng Calbayog. Maaliwalas at matiwasay naman ang biyahe, dinaanan namin ang napakagagandang mga tanawin..Sa aming kaliwa ay mga kabundukan na mayayaman sa iba’t-ibang punong kahoy, at sa kanan naman ay ang bughaw na karagatan na may mga banayad na alon.

Bundok sa kaliwa, Dagat naman sa kanan..

Talagang nakakapanibago sa isang siyudad-taong katulad ko ang maglakbay sa ganito kagandang mga lugar na ang mga tanawin ay pawang mga natural na likha ng Diyos. Napakalaking pagkakaiba sa Maynila na marumi at maalinsangan! Dito, kahit maaraw ay malamig ang hangin.
Mag-aalas diyes na ng umaga ng marating namin ang kabayanan.
Ito ang Welcome sign sa Calbayog City

Ipinasya kong maghanap muna ng makakainan…wala bang Jolibee dito o McDo? Carl’s Jr man lang o Bellini’s? Hehe..Wala daw ayon sa napagtanungan kong drayber ng pedicab. Itinuro niya sa akin ang isang kainan, “Bread Mixx” ang pangalan. Ayos naman, aircon at maaliwalas ang restaurang ito bagamat mas maliit kaysa mga fast food sa Maynila. Umorder ako ng mainit na tsokolate at pansit luglug, dahil yon lang daw ang available ngayon sapagkat sila’y nagluluto pa ng pangtanghalian. Halaga ng kinain ko: kwarentay singko pesos. Nag-iwan ako ng tip na sampung piso, para ipahiwatig na nasarapan ako sa kanilang pagkain. Pagkakain ay sumakay ako ng pedicab patungo sa hotel na tutuluyan ko sa loob ng tatlong araw na ipamamalagi ko. Dito sa bayan ay may tatlong maiinam na hotel na maaring tuluyan ng mga manlalakbay: Ang San Joaquin Inn, ang Calbayog Inn, o ang Eduardo’s.
Ang San Joaquin Inn

Ang San Joaquin Inn at Calbayog Inn ay malapit sa palengke at istasyon ng mga traysikel, samantalang ang Eduardo’s ay nasa bandang loob ng kabayanan, at mas tahimik ang lugar. Kaya nagpahatid ako sa Eduardo’s dahil nais kong matulog ng walang gumagambalang ingay ng traysikel…
Sa reception ay nakita ko ang ilang manlalakbay na puti na nakasabay ko sa Asian Spirit. Nagbatian kami at habang naghihintay ay napag-alaman ko na sila pala ay mga Aleman at mayroon silang proyekto ukol sa ikauunlad ng mga palaisdaan sa Samar. Mayroon ding mga manlalakbay na Koreanong titigil sa hotel na ito upang mamasyal..Bakit ba ang mga Koreanong turistang lalaki ay lagi na lang nakamahabang shorts (bentong shorts), naka sumbrerong waway, at laging may sukbit na kamera sa kanilang dibdib? Ang puputi ng legs ng mga Koreanong lalaking ito!
Sa wakas ay nabigyan na din ako ng magarang kwarto, sa halagang pitong daang piso bawat araw. Hahah napakamura nito! Bukod sa airconditioned na ay may cable tv pa at hot shower!..Ito na yata ang pinakamurang hotel sa buong mundo….Buong pagmamalaking sinabi sa akin ng porter na ang kuwarto daw na ito ang isa sa tinuluyan ni Erap noong siya ay nangangampanya pa sa pagkapangulo ng Pilipinas noong 1998. Sa loob loob ko ay wala akong pakialam dahil di naman ako tagahanga ni Erap o ng kung sino pa mang artistang pulitiko.
Matapos kong isaayos ang mga gamit ko ay tulad ng nakagawian ko na ay ibinagsak ko ang aking katawan sa malambot na kama….napakasarap matulog lalo na kung pagod…nggggorrrk….nggooorkkks…
Mga bandang ala-una na ng hapon ng magising ako. Sumilip ako sa bintana at nakita kong umaambon pala. Bumaba ako ng hotel upang maglibot-libot sa kabayanan. Hmmm. Malinis ang bayang ito at napakaliit lamang talaga. Malilibot mo ang buong bayan sa loob ng isang oras na paglalakad. Una kong pinuntahan ay ang Cathedral, na ilang metro lamang ang layo sa aking tinutuluyang hotel…

Ang Katedral ng Peter and Paul sa Calbayog City

Tapos ay nagtungo naman ako sa museo ng Calbayog na nasa gilid lang ng simbahan...Kaso sarado ito at binubuksan lamang sa mga espesyal na pagkakataon (bakit espesyal naman ako ah hahah) Kaya ang ginawa ko ay sumilip na lang ako sa mga siwang ng pintuan upang makita man lang kahit kaunti kung ano ang nasa loob…Sa malas ay madilim sa loob…..

Napakarami pang mga lumang bahay dito sa Calbayog na sa palagay ko ay itinayo pa nuong panahon ng kastila o kaya ay nuong unang mga taon ng panahon ng amerikano. Ang mga istruktura ng mga bahay na ito ay karaniwang dalawang palapag at may mga maluluwang na mga bintana sa ikalawang palapag. Ang mga bintanang ito ay ay yari sa kapis at itinutulak sa gilid upang mabuksan o masara. Ang hagdanan ay nasa gilid at yari sa makakapal na kahoy o kaya naman ay matitigas na bato. Sinubukan kong magmagandang araw sa isang bahay subalit parang wala dito ang may-ari kaya umalis na lamang ako. Gusto ko lang naman sanang kapanayamin kung sinong mayamang ilustrado ang nagpatayo nitong lumang bahay. Kaso di ako pinalad.

Isang matandang bahay sa Navarro Street.

Pagkatapos ay naglakad ako na kaunti para puntahan naman ang daungan ng mga bapor. Dito ay nakita ko ang mga de motor na lantsa na nanghuhuli ng mga isda… Sa pagpasok pa lang sa daungan ay makikita agad ang mga nagtitinda ng sari-saring uri ng isda..may pating, page, tuna, burase, pugita, barracuda, swordfish, at marami pang iba….Mga Bisaya (waray) ang mga tao dito at karaniwan ng sila’y pinararatangan na matatapang, subalit ang aking obserbasyon ay taliwas sa paratang na ito. Sila ay palangiti at may mabababang kalooban....Naalala kong sa kasaysayan ay ang mga Bisaya ang unang mga Pilipinong nakilala nina Magallanes…Napakaganda ng pakitungo ng mga Bisaya (sa pamumuno ni Raha Humabon) sa mga dayuhang Kastila…Pinaghandaan sila ng mga masasarap na mga pagkain at inumin at nakipag-sanduguan pa bilang tanda ng kanilang lubos na pakikipagkaibigan…Totoong si Magallanes ay napatay nga ng isa ring Bisaya, si Lapu-Lapu. Pero dapat tandaan na ang unang lumusob ay ang pangkat ni Magallanes at hindi sila Lapu-Lapu..Ang sino mang tao na nilusob at akmang papatayin ay may karapatang ipagtanggol ang kanyang sarili. Ito ay naaayon sa “survival instinct” ng sinumang nilalang. Bahagi ng Calbayog Port. Kuha mula sa tulay

Tapos, dahil mag-aalas tres na'y pagkain na naman ang pumasok sa isip ko. Para sa meryenda ko ay pumasok ako sa Rebelito’s, ang pinakamatandang restaurant dito sa Calbayog. Sikat ang Rebelitos sa kanilang tindang Halo-halo..Ang regular na Halo-halo ay treinta at ang espesyal ay kwarenta…Ang pagkakaiba lang naman ay ang espesyal ay may dagdag na isang scoop ng ice cream, kaya espesyal na ang inorder ko. Kumain din ako ng kanilang suman..at napakasarap din. Tapos tiningnan ko yung kanilang mga kwadro sa dingding na inilalarawan ang mga sinaunang ayos ng Rebelito’s simula ng ito’y itatag noong 1950’s. Noong una pala’y isa lamang kubo ang ayos ng kanilang tindahan, samantalang ngayon ay estilong Jolibee na ang disenyo, aircon, may pos counter, at may malinis na comfort room!

Kalye Pajarito. Yan ang mga trike, mga karaniwang sinasakyan ng mga Calbayognons

May dalawang sinehan ding ipinagmamalaki ang Calbayog yung isa ay yung Riverview Cinema na malapit sa daungan at yung isa naman ay yung Alfia Cinema. Ang bayad ay treinta pesos isang tao at dalawang pelikula pa ang mapapanood mo, kaso nga lang mga pelikula noong nakaraang taon pa ang palabas heheh...Ayaw mo nun vintage!
Pagkatapos ay tumunog na ang cellphone ko at ang message ay parating na daw ang kausap ko…at iyon nga nagkita kami..ang talagang pakay ko dito sa Calbayog…ang nag-iisang pakay ko dito….ang aking mahal na asawa. Binisita ko siya dahil mga ilang buwan na rin kaming di nagkikita dahil sa kanyang pag-aaral. Opo, nag-aaral pa siya….sa kolehiyo. Dahil dito siya nagsimulang mag-aral ay dito na rin ipinasyang magtapos!
Matapos ang mala-pelikulang pasalubong na takbo at yakapan ay hinalikan ko siya ng banayad sa kanyang noo...E ano kung ano ang sabihin ng mga tao…asawa ko naman siya di ba? Sabi ng asawa ko ay baka nakalimot na daw ako sa kanya...luka-lukang mahal!…Kaya nga naglakbay ako ng ganito kalayo ay para sa kanya! Yan ang dahilan kung bakit masaya ako sa pagbisita ko sa Calbayog.

P.S. Sa susunod na lang yung iba pang pictures dahil wala pa kong dsl at ang tagal mag-upload ng mga images sa dial up.

Chest X-ray teaching link

A useful link for learning Chest Radiology. Check out.

Basic Chest X-Ray Review

Normal appendix on CT

CT appearance of the normal appendix in adults
Stefania Tamburrini, Arturo Brunetti, Michèle Brown, Claude B. Sirlin and Giovanna Casola

The appendix was visualized in 305/372 patients. Its location relative to the cecum was highly variable. The diameter range was 3–10 mm; in 42% of cases the diameter was greater than 6 mm. When the intraluminal content (185/305) was visualized, the diameter was slightly superior to the mean (p=0.0156). In 329 CT scans in which oral contrast material was given, the appendix was filled by contrast material in 74/329 patients. The appendix wall thickness was measurable in 22/305 patients (average 0.15 cm).

There is significant overlap between the normal and abnormal CT appearance of the appendix. Consequently the diagnosis of acute appendicitis should be based not only on the appearance of the appendix but also on the presence of secondary signs.

Keywords Computed tomography - Appendix - Appendicitis

Full Article at-

European Radiology, Volume 15, Number 10-October 2005
Pages: 2096 - 2103

PUBMED now allows search results on your desktop with RSS feed

News flash: deliver PubMed search results directly to your desktop with an RSS feed.


To set up an RSS feed:
(1) Run your search in PubMed.
(2) Select RSS Feed from the Send to menu.
(3) Click Create Feed and copy the XML icon into your RSS Reader.

For more details check out
PUBMED search with an RSS feed
OR
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi

Pagbisita sa Calbayog Samar Part 1

Alas kuwatro ng umaga pa lang ng November 11 ay nasa loob na ako ng taxi papunta sa Domestic Airport. Dahil maaga ang biyahe ko (7:30 a.m.) ay ipinasya ko ng nakaraang gabi na mag-check in sa Kabayan Hotel sa may Pasay (tapat ng bahay ng kaibigang Hal Santiago). Pinili ko ang hotel na ito dahil mura. Ang overnight nila ay 1,200 lang kung de luxe na kwarto at 2,500 naman kung suite. May kasama na itong libreng almusal. Dahil nag-iisa ako ay pinili ko na lang yung de luxe. Magiliw akong binati ng receptionist at pinasamahan ako sa porter para ihatid sa aking magiging kuwarto sa 6th floor. Maganda naman pala ang kuwarto, kahit na ang isang maliit na pamilya ay kasya dito. Syempre ang una kong ginawa ay hubarin ang aking sapatos at malayang ibinagsak ang buong katawan sa malambot na kama. Haaaah....napakasarap.....Kung mayaman lang ako ay sa hotel na lang ako titira araw-araw. Matapos ang kaunting pag-idlip ay nag hot shower ako at talaga namang nakakarelax. Pagkatapos nanood ako ng cable tv. Mahigit isang daan ang channels pero wala akong nagustuhan, kaya nagpasya akong matulog...Pero ayaw makisama ng utak ko. Dati rating masunuring hayop ito pero ngayon ay...hhummph makalabas na nga lang! Tinanong ko ang receptionist kung mayroong internet cafe na malapit, at swerte naman dahil meron daw sila kaya nag-internet muna ako. Ilan lang naman ang tinitingnan ko lagi sa internet...Yung mga website na may tungkol sa Pilipino Komiks, yung email ko, at yung mga blogs...Hehe..Di ako pumupunta sa mga sex sites..Minsan kasi nagtry ako magbukas ng isang sex site at kung ano anong pop ups ang bumulaga sa screen ko parang baliw, tapos na-virus pa ng trojan ang computer ko....Bandang alas onse ng gabi ay lumabas ako ng hotel at nagtungo sa kalapit na 7/11 kung saan humigop ako ng mainit na kape. Dahil di ako kumakain ng asukal ay sinabi ko sa counter clerk kung meron silang kape na sugar-free. Wala daw sila ng ganoon kaya nagtiis na lang ako sa 3 in 1 para lang uminit ang aking sikmura. Paglabas ko sa 7/11 ay nakangiting nagbigay pugay ang gwardya at naisip kong napakabait naman niya. Sa palagay ko'y isa sa pinakadakilang hanapbuhay ang pagiging gwardiya. Kailangan mo ng pasensya, tiyaga, at kakayahang tumayo ng walong oras para magtagumpay sa gawaing ito, mga katangiang di tinataglay ng ating mga dakilang kongresista.
Marami pa ring mga tao sa kalsada..paro't parito. Nakakailang hakbang pa lang ako para bumalik sa hotel ay may isang babaeng may akay na batang babae ang sumutsot sa akin. Akala ko ay iba ang tinatawag niya kaya lumingon muna ako para siguruhing walang ibang tao sa aking likuran..Tinuro ko ang sarili ko at tumingin sa babae nang matang nagtatanong "ako?' Tinanong ko siya kung ano ang kailangan niya, at ang sabi ay kung pwede daw makahingi ng pangdagdag na pamasahe dahil pauwi daw sila sa Laguna at nagkataong kinulang sila. Naawa naman ako at binigyan ko ng treinta pesos. Laking pasasalamat nila sakin. Bahala na sa loob loob ko, kung nagsisinungaling kayo, pamasko ko na sa inyong mag-ina yan. Baka naman raket lang nila yun. Ewan ko ba mahina ang puso ko sa mga humihingi.
Bago ako matulog ay isi-net ko ang alarm clock ng cellphone ko sa alas tres dahil kailangang nasa loob na ako ng airport bandang alas sais. Nakatulog naman ako agad at nanaginip pa nga ako na ako daw ay nasa Calbayog na...pero sa isang banda ng panaginip ko ay nagpunta naman ako sa Megamall...kakatwa talaga ang mga panaginip..ngayon nasa Calbayog....mamaya naman nasa Megamall...palagay ko ay kaugnay ang panaginip kong ito sa mga iniisip ko noong mga nakaraang araw..Syempre yung pagpunta sa Calbayog, at yung sa Megamall ay ang pagbili ng mga pasalubong...Ganyan daw ang panaginip sabi ni Freud...may tunay na kaugnayan sa ating gising na pamumuhay....
Tulad ng inaasahan ay ginising ako ng aking masunuring cellphone. Di pa ako binigo nito kahit kailan kahit ito ay luma na (7110 lang) at mura ko lang nabili sa Greenhills. Ang gusto ko lang sa cellphone na ito ay di pa nasisira kahit nabagsak na ng ilang ulit, nabasa, nadikdik, natapakan, at iba pang sakuna na ikasisisra ng ibang cellphone. Madali din itong itago sa mata ng mga usyusong tao. Isa pa ay di na ito pag-iinteresan ng mga mang-aagaw ng cellphone. Ilang ulit na ba ako nabiktima ng mga bastardong iyan!
Nag-shower ako at ipinaakyat ang almusal. Tapsilog at mainit na kape...sarap! Binigyan ko ng singkwenta yung porter dahil napakamagiliw ng pagtrato sa akin at panay pa ang bati ng Merry Christmas kahit mahigit isang buwan pa bago ito.
Paglabas ko ng hotel ay pumara ako ng taxi, mas kakaunti ang mga tao dahil mag-aalas singko pa lang. Malamig ang simoy ng hangin at nanginig ako at naghalukipkip. Tinanong ako ng taxi driver kung saan at sinabi kong sa domestic airport. Sinabi niyang bayaran ko na lang siya ng 150 at pumayag naman ako para naman makasakay na. Mga ilang minuto lang ay nasa domestic na kami. Malapit lang pala...kung imemetro ay maaaring 80 pesos lang ito aabot. Pero ang usapan ay usapan kaya iniabot ko sa kanya ang 200, dahil wala akong barya, at inantay ang sukli...matagal siyang naghanap ng panukli..kapkap dito kapkap doon sa kanyang bulsa...wala...bukas ng pitaka..wala pa rin...at kamukat mukat ay sinabi sa aking beinte pesos lang ang kanyang barya. E saan ako magpapapalit ng pera ngayong madaling araw? Wala akong nagawa kundi tanggapin ang beinte, kaya ang binayad ko ay isangdaang pisong sobra sa inaakala kong tunay na halaga ng isang maikling biyahe. Gayunman nagpasalamat pa rin ako sa wais na driver....Nakakapaghimutok talaga.
Pagpasok ko sa domestic ay sinuri agad ang aking bagahe, ayos naman, walang dinamita at walang droga..hehehe. Hindi rin ako sumobra sa bagahe at sa katunayan ay kulang pa nga dahil ilang damit lang naman ang dala ko at ilang pasalubong. Pinakita ko ang tiket (na binili ko nung isang araw) at matapos itong ikumpirma ng airline attendant ay tinatakan ito. Matapos ang ilan pang mga pormalidad ay nakapasok na rin ako sa loob ng terminal. Naupo ako sa isa sa mga bakanteng upuan. Ang mga katabi ko ay ang aking makakasabay sa Asian Spirit patungong Calbayog. Sa totoo lang ay ngayon lang ako sasakay ng eroplano kaya medyo may magkahalong excitement at kaba ang aking nararamdaman. Noong una kasing punta ko sa Calbayog ay nag-bus lamang ako, beinte kwatro oras ang biyahe doon kaya ngayon ay sinubukan kong eroplano naman.
Matagal-tagal din akong nag-hintay at para di mainip ay bumili ng pahayagan sa loob ng tindahan sa terminal. Kay sagwa ng mga bali-balita....kahirapan, pagtaas ng presyo dahil sa evat, paparating na bagyo, rally, panggagahasa ng anim na sundalong amerikano sa isang pinay...Tinigil ko na lang ang pagbasa at tumingin tingin sa loob ng terminal...Baka may artista o celebrity. Kaso wala.
Pagkatapos, bandang alas syete ng umaga, ay may nagsalita na sa mikropono at tinatawagan ang mga biyahero ng Asian Spirit papuntang Calbayog Samar.....Sumakay muna kami sa isang shuttle sa tarmac dahil ang sasakyan namin ay nasa kabilang hanger pa. Maliit lang pala ang eroplano..Pagpasok ko sa loob ay napansin kong medyo luma na pala ang eroplanong ito, mga dalawampung taon na ito...pero okay lang ....Nagbigay pugay sa amin ang mga flight stewardess na pawang magaganda. Mga limampu kaming papunta sa Calbayog at may ilan ding mga puti na marahil ay mga manlalakbay na amerikano. Isa sa kanila ay ngumiti sa akin at pinalitan ko naman ng isang kaway at ngiti din....feeling artista hahah!
Nakasakay din pala ang may-ari mismo ng Asian Spirit na taga Calbayog, kaya sa palagay ko ay safe kami dahil tiyak na mag-iingat ang mga piloto! Huwag na huwag nilang pababagsakin ang eroplano at siguradong tanggal sila sa trabaho...di ba?
Matapos pa ang ilang tagubilin ng mga stewardess ukol sa biyahe ay narinig kong umandar na ang engine...hahaha papalipad na kami!! Iba pala ang pagsakay dito sa eroplano...Kakaiba... Nang nasa himpapawid na ay binigyan kami ng stewardess ng kaunting mangangatngat: Cornick, maliit na tinapay, at Zesto! Hehehe....ayos lang.
Dahil nasa tabi ako ng bintana ay sinilip ko ang Pilipinas sa ibaba...Maliliit na mga pulo, at may mga luntiang taniman...mga bughaw na karagatan na kumikislap sa sinag ng araw na animo'y mga libong butil ng brilyante.... at sa dulo ay mga kahanga-hangang mga kabundukan...Napakaganda pala talaga ng Pilipinas....Buti na lang at dito ako pinanganak at di sa ibang lupain...Di ko talaga ipagpapalit ang aking bayan kahit na ito ay mahirap lamang kumpara sa ibang mga mayayamang bansa gaya ng Amerika o Hapon.
May mga ulap kaming nasasalubong...wari'y mga bulak sa kalangitan.....napakagaganda.....Sa sobrang saya ko ay di ko napansin na ang halos lahat ng kapwa pasahero ko ay nangagsisitulog lahat!
Bukas naman ang part two...Ang Pagbisita sa Masayang Bayan ng Calbayog!

AIIMS NOVEMBER 2005 FULLY SOLVED FOR MD/MS ENTRANCE EXAMINATIONS

AIIMS NOVEMBER 2005 (PEEPEE PUBLISHERS) FINALLY FULLY SOLVED WITH DETAILED REFERENCES IS AVAILABLE IN THE MARKETS BY DR SUMER KUMAR SETHI AND DR SIDHARTH KUMAR SETHI (AUTHORS OF ALREADY BEST SELLING BOOKS FOR PG ASPIRANTS LIKE-REVIEW OF RADIOLOGY, AIIMS MAY 2004, NOVEMBER 2004, ALL INDIA 200, AIIMS MAY 2005). IN KEEPING WITH THE TRADITION OF HELPING STUDENTS THIS IS YET AGAIN THE FIRST BOOK AVAILABLE IN THE MARKET. BEST OF LUCK AND ENJOY READING.
COPYRIGHT (SUMER)

91st RSNA scientific assembly and meeting

Attention radiologists and technicians: It's time to break out your wind breakers. The Radiological Society of North America (RSNA) will celebrate its 91st scientific assembly and meeting in Chicago's McCormick Place Convention Center from Nov. 27-Dec. 2 – and you don't want to miss it .


For more click here-
RSNA PREVIEW

Rare adult case of SSPE

Adult-onset subacute sclerosing panencephalitis: clinicopathological findings

Gonzalez de la Aleja J, Posada IJ, Sepulveda-Sanchez JM, Galan L, Conde-Gallego E, Ricoy-Campo JR

Servicio de Neurologia, Hospital Universitario 12 de Octubre, 28045 Madrid, Espana. jesus_goal@yahoo.es

INTRODUCTION: Subacute sclerosing panencephalitis is a disease affecting the central nervous system that is produced by persistent infection by a defective measles virus. This disease is very infrequent and its incidence has gone down even further in western countries since the introduction of generalised measles vaccinations. Onset of the disease is usually during infancy or adolescence. Reports of cases beginning during adulthood are scarce.

CASE REPORT: We describe the case of a 30-year-old female with a slowly progressive subacute clinical picture consisting in behavioural disorders, with defrontalisation, cortico-subcortical cognitive impairment, long tract signs and visual disorders, which led the patient into a vegetative state. Four years after the onset of symptoms the patient died. The different electroencephalogram recordings performed did not show any periodic activity and magnetic resonance imaging of the head revealed cerebral atrophy with hyperintense lesions in T2 sequences in white matter. The histological study of the brain showed a chronic inflammatory infiltration with neuronal loss and demyelination, as well as intranuclear inclusions and neurofibrillary degeneration. CONCLUSIONS: The appearance of subacute sclerosing panencephalitis in adulthood is exceptional. Diagnosis requires a high degree of clinical suspicion, above all in the absence of typical symptoms, such as myoclonias or periodic complexes in EEG recordings.

Full Article in-

Rev Neurol. 2005 Jun 16-30;40(12):729-32.

Radiology News-NANO FOR BRAIN CANCER IMAGING

VIRGINIA TEAM TO PUBLISH ON USING NANO FOR BRAIN CANCER IMAGING, TREATMENT
By A.J. Hostetler Richmond Times - Dispatch
Full article in-Small times

http://www.smalltimes.com/document_display.cfm?document_id=10303

Virginia researchers are loading tiny, hollow carbon balls with metals and medicine they say could improve the ability to detect and destroy brain-cancer cells. Brain cancers are rare but often deadly. Cancerous cells often stray from the main tumor, making them difficult to find. They're troublesome to treat, in part because many medicines can't get from the bloodstream into the brain, and tricky to remove.

Stray tumor cells can be difficult to image with current techniques such as MRIs, X-rays or CT scans. They are the same cells that are most likely to lead to another bout of brain cancer, Broaddus said. Finding new ways to make cancer cells stand out against the brain's normal tissue when imaged could help improve the precision when the tumor is removed surgically and improve a patient's chance of surviving, he said.

So far, Fatouros and Broaddus have experimented with infusing rats' brains with buckyballs filled with the metal gadolinium. Broaddus said the addition of gadolinium makes it a "super-duper" contrast agent for magnetic resonance imaging. Loading the buckyballs for better MRIs is just the first step. Next, the team plans to light up the buckyball like a Christmas tree by stuffing it with the fluorescing metal terbium. Terbium could someday guide surgeons like Broaddus as they surgically remove tumors and try to ensure they get rid of those stray cells.

Full aricle at-

http://www.smalltimes.com/document_display.cfm?document_id=10303

Exercise before tendon imaging

Is vascularity more evident after exercise? Implications for tendon imaging.
Cook JL, Kiss ZS, Ptasznik R, Malliaras P
Musculoskeletal Research Centre, La Trobe University, Melbourne, Victoria 3086, Australia.

OBJECTIVE: The objective of our study was to investigate the effect of activity on tendon vascularity in 17 abnormal patellar tendons.

CONCLUSION: Tendon vascularity is significantly increased by activity. From this finding, we infer that imaging abnormal tendons with color Doppler sonography to detect neovascularization may be most useful after the patient exercises. Investigations to determine how much activity is necessary to ensure maximal vascularity is detected by Doppler sonography are required.


Full Article at-
AJR Am J Roentgenol. 2005 Nov;185(5):1138-40.

Placenta accreta

Antenatal diagnosis of placenta accreta: a review.

Comstock CH

Division of Fetal Imaging, Department of Obstetrics and Gynecology, William Beaumont Hospital, Royal Oak, MI 48073, USA. ccomstock@beaumont.edu

The incidence of placenta accreta should rise steadily over the next century as the frequency of Cesarean sections and advanced maternal age, both independent risk factors, increases. Patients who are at risk should be identified before an ultrasound examination and the characteristic findings searched for. In the first trimester, these include a low-lying sac that appears to be attached to the anterior wall of the uterus. As early as 16 weeks irregular vascular sinuses appear, which have turbulent flow within. The bladder wall may appear interrupted or have small bulges of the placenta into the bladder space. Absence of the normal echolucent space between the placenta and myometrium is not a reliable sign by itself, since this space may be absent in normal patients with an anterior placenta. Color Doppler will show that some of the placental sinuses traverse the uterine wall. Magnetic resonance imaging has not yet been shown to aid in the diagnosis, but in the future, with improvement of resolution and shortened sequences, it should be particularly useful in identifying the patients that have placenta percreta.

Full Article-

Ultrasound Obstet Gynecol. 2005 Jul;26(1):89-96.

A new link for learning Cross Sectional Anatomy

I came across this link for learning Cross-sectional anatomy. Check out.

Excellent Link-
Cross Sectional Imaging

BIliary Ascariasis on ultrasound

A small Radiological quiz on Biliary ascariasis (Full Text available) Featured in Indian Journal of Radiology and Imaging's Current issue by Dr Sumer K Sethi.

Radiological Quiz – SK Sethi, RS Solanki

Ind J Radiol Imag 2005 15:1:139-140

Link to the complete article-

BILIARY ASCARIASIS